1 §

Lääketieteellisin perustein vaikeiksi ja pitkäaikaisiksi arvioitavia sairauksia, joiden hoidossa tarvittavasta vaikutustavaltaan korvaavasta tai korjaavasta välttämättömästä lääkkeestä korvataan sairausvakuutuslain (1224/2004) 5 luvun 5 §:n 2 momentissa säädetyn lääkekohtaisen omavastuun ylittävältä osalta 100 prosenttia sairausvakuutuslain 5 luvun 9 §:n 1–3 momentissa tarkoitetusta korvauksen perusteesta ovat:

aivolisäkkeen etulohkon vajaatoiminta;

vesitystauti;

diabetes; insuliinihoito;

kilpirauhasen vajaatoiminta;

lisämunuaisten kuorikerroksen vajaatoiminta;

lisäkilpirauhasten vajaatoiminta;

pernisiöösi anemia ja muut B12-vitamiinin imeytymishäiriöt;

myasthenia gravis;

MS-tauti;

10)

Parkinsonin tauti ja siihen verrattavat liikehäiriöt;

11)

epilepsia ja siihen verrattavat kouristustilat;

12)

vaikeat psykoosit ja muut vaikeat mielenterveyden häiriöt;

13)

älyllisesti kehitysvammaisilla esiintyvät käyttäytymisen häiriöt;

14)

glaukooma;

15)

rintasyöpä;

16)

eturauhassyöpä;

17)

leukemiat, muut pahanlaatuiset veri- ja luuydintaudit sekä pahanlaatuiset imukudostaudit;

18)

trigeminus- tai glossofaryngikusneuralgia;

19)

gammaglobuliinin puutostila;

20)

sukurauhasten vaikea vajaatoiminta;

21)

aplastinen anemia;

22)

D-vitamiinin krooniset aineenvaihduntahäiriöt;

23)

synnynnäiset aineenvaihduntahäiriöt;

24)

krooniset hyytymishäiriöt;

25)

elinsiirron tai kudossiirron jälkitila;

26)

gynekologiset syövät;

27)

itsenäinen verihiutaleiden tai granulosyyttien niukkuus;

28)

pahanlaatuiset kasvaimet, joita ei ole edellä erikseen mainittu;

29)

sarkoidoosi;

30)

vaikea haiman krooninen vajaatoiminta;

31)

yleinen erytrodermia;

32)

rakkoihottuma;

33)

dialyysihoitoa edellyttävä uremia;

34)

munuaisen vajaatoimintaan liittyvä vaikea anemia.

2 §

Lääketieteellisin perustein vaikeiksi ja pitkäaikaisiksi arvioitavia sairauksia, joiden hoidossa tarvittavasta välttämättömästä lääkkeestä korvataan 65 prosenttia sairausvakuutuslain 5 luvun 9 §:n 1–3 momentissa tarkoitetusta korvauksen perusteesta, ovat:

krooninen sydämen vajaatoiminta;

hajapesäkkeiset sidekudostaudit, reumaattiset niveltulehdukset ja niihin verrattavat tilat;

krooninen keuhkoastma ja sitä läheisesti muistuttavat krooniset obstruktiiviset keuhkosai-raudet;

krooninen verenpainetauti;

krooninen sepelvaltimotauti;

krooniset sydämen rytmihäiriöt;

haavainen paksusuolentulehdus ja Crohnin tauti;

periytyvät rasva-aineenvaihdunnan vaikea-asteiset häiriöt (familiaalinen hyperkolesterolemia ja tyyppi III dyslipoproteinemia) ;

kihti;

10)

krooniseen sepelvaltimotautiin liittyvä rasva-aineenvaihdunnan häiriö;

11)

vaikea ja pitkäaikainen narkolepsia;

12)

diabetes; muu kuin insuliinihoito.